Dziecko z glejakiem wielopostaciowym — opis przypadku

Introduction. Glioblastoma multiforme (GBM) is the most common central nervous system (CNS) malignancy. It is characterized by an aggressive course with the presence of rapidly growing cells, infiltrating the adjacent brain tissues.Case Report. The case report concerns a 16-year-old child with glioblastoma multiforme. The paper presents selected care problems observed in the child.Discussion. In caring for a child diagnosed with high-grade glioma, the most important care problems are severe, recurrent headaches, nausea and vomiting due to chemotherapy, chronic stress and anxiety, as well as a significant decrease in mood, resulting in e.g. social isolation. A nurse caring for a child with glioblastoma should not only focus on activities directly related to medical care, but also provide psychological support, which certainly improves the quality of life of the child and his family.Conclusions. A patient with high-grade glioma has many different types of care problems. Some are problems related to the physical sphere, others concern the psychological and social sphere. (JNNN 2020;9(4):152–159)Wstęp. Glejak wielopostaciowy jest najczęściej występującym nowotworem ośrodkowego układu nerwowego, który cechuje się agresywnym przebiegiem z obecnością szybko rosnących komórek, naciekających na sąsiednie tkanki mózgu.Opis przypadku. Opis przypadku odnosi się do szesnastoletniego chłopca z potwierdzonym histopatologicznie glejakiem wielopostaciowym. Praca przedstawia wybrane problemy pielęgnacyjne zaobserwowane u dziecka.Dyskusja. W opiece nad dzieckiem z rozpoznanym glejakiem o wysokim stopniu złośliwości najważniejsze problemy pielęgnacyjne to silne, nawracające bóle głowy, nudności i wymioty wynikające z chemioterapii, przewlekły stres i niepokój, a także znaczne obniżenie nastroju skutkujące m.in. izolacją społeczną. Pielegniarka opiekująca się dzieckiem z glejakiem wielopostaciowym powinna nie tylko skupiać się na czynnościach bezpośrednio związanych z opieką medyczną, ale udzielać także wsparcia psychologicznego, które z pewnością podnosi jakość życia dziecka oraz jego rodziny.Wnioski. U pacjenta z glejakiem o wysokim stopniu złośliwości występują liczne problemy pielęgnacyjne o różnorodnym charakterze. Część to problemy dotyczące sfery fizycznej, inne dotyczą sfer psychicznej i społecznej. (PNN 2020;9(4):152–159

Opieka pielęgniarska nad pacjentem z miastenią — opis przypadku

Introduction. Myasthenia gravis is an autoimmune disease caused by disruption in normal neuromuscular transmission due to the reduction in the number of the acetylcholine receptors. Patients with myasthenia gravis require an individual and comprehensive nursing care to meet the needs of both biological and social nature. Properly undertaken nursing interventions improve the quality of life of patients and allow them to function independently in a daily life. An important issue is cooperation not only with the very patient, but also with their family.Case Report. A case of 57-year-old patient with myasthenia gravis, the dominant muscle weakness in both lower and upper limbs. The weakening of facial muscles and tongue, dysphagia and problems with food intake led to malnutrition and poor health condition. The onset of disease was at the age of 26, on the first day after giving birth.Discussion. Care for patients with myasthenia gravis must be comprehensive, and nursing-therapeutic care should meet individual patient’s needs in accordance with applicable guidelines.Conclusions. The case of the patient with myasthenia gravis allowed to identify the difficulties she struggled with. The main activities of nursing care provided the patient with the feeling of safety, better psychomotor activity and assistance in self-care activities. The knowledge about disease and its complications helped to improve daily functioning and coping with difficult situations. All measures taken in this regard proved to be effective, as they reduced anxiety and weakened the sense of isolation and loneliness. (JNNN 2017;6(2):88–97)Wstęp. Miastenia jest schorzeniem o podłożu autoimmunologicznym, spowodowanym zaburzeniami przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, wskutek zmniejszenia ilości receptorów acetylocholinowych. Pacjenci z miastenią wymagają indywidualnej oraz kompleksowej opieki pielęgniarskiej w celu zaspokojenia ich potrzeb zarówno biologicznych jak i społecznych. Właściwie podjęte interwencje pielęgniarskie poprawiają jakość życia pacjentów oraz umożliwiają im sprawne funkcjonowanie. Istotnym wydaje się współpraca nie tylko z samych chorym, ale również z jego rodziną.Opis przypadku. Przedstawiono przypadek 57-letniej pacjentki z miastenią, z dominującą nużliwością mięśni, zarówno kończyn dolnych jak i górnych. Osłabienie mięśni twarzy i języka oraz zaburzenia połykania i kłopoty z przyjmowaniem pokarmów doprowadziły do niedożywienia i osłabienia organizmu pacjentki. Pierwsze objawy choroby pojawiły się u pacjentki w wieku 26 lat, w pierwszej dobie po urodzeniu dziecka.Dyskusja. Opieka nad pacjentem z miastenią musi być kompleksowa, a podejmowane czynności opiekuńczo-terapeutyczne należy dostosować do indywidualnych potrzeb pacjenta zgodnie z obowiązującymi zaleceniami.Wnioski. Przypadek chorej z miastenią pozwolił wskazać na trudności, z jakimi zmagała się pacjentka. Główne działania pielęgnacyjne zapewniły chorej bezpieczeństwo, usprawnienie psychoruchowe oraz pomoc w czynnościach samoopiekuńczych. Zdobyta wiedza na temat choroby i powikłań z nią związanych przyczyniła się do poprawy codziennego funkcjonowania i radzenia sobie w trudnych sytuacjach. Wszystkie podjęte działania w tym zakresie odniosły zamierzony skutek, gdyż obniżyły stany lękowe, osłabiły poczucie izolacji i osamotnienia. (PNN 2017;6(2):88–97

Parent's attitude to vaccinations

Świątoniowska Natalia, Tylak Paulina, Sarzyńska Kathie, Rozensztrauch Anna. Parent's attitude to vaccinations. Journal of Education, Health and Sport. 2019;9(1):61-68. eISNN 2391-8306. DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.2535948 http://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/6449 The journal has had 7 points in Ministry of Science and Higher Education parametric evaluation. Part b item 1223 (26/01/2017). 1223 Journal of Education, Health and Sport eissn 2391-8306 7 © The Authors 2019; This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Kazimierz Wielki University in Bydgoszcz, Poland Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author (s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non commercial license Share alike. (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited. The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper. Received: 23.12.2018. Revised: 07.01.2019. Accepted: 09.01.2019. Parent's attitude to vaccinations Natalia Świątoniowska1, Paulina Tylak2, Kathie Sarzyńska2, Anna Rozensztrauch3 1Department of Clinical Nursing, Faculty of Health Sciences, Wroclaw Medical University, Poland 2Peadiatric Nursing Student Association, Faculty of Health Science, Wroclaw Medical University 3Department of Peadiatric, Division of Neonatology, Faculty of Health Science, Wroclaw Medical University, Poland Summary Introduction. Vaccination is an important primary prevention of infectious diseases. Their main task is to prevent infectious diseases and their complications. High excretion causes the development of collective resistance, extremely important in reducing the risk of disease of the entire population. According to the WHO, vaccinations save around 2.5 million people a year. The negative perception of vaccination by parents can be an important barrier during making vaccination decisions. The aim of the study was to assess the parents' relation to immunization. Material and methods. 98 people were examined: 91 women and 7 men from July to October 2018 using the CAWI method. The own questionnaire consisted of two parts - sociodemographic and parental relation to protective vaccinations. Results. In the comparative analysis people living in the city significantly more often thought about the legitimacy of vaccinations adopted in childhood compared to people living in rural areas (59.7% vs. 40.3%, p=0.021), while people with secondary education level significantly less often compared to people with higher and professional education level (63.4% vs. 37% vs. 33.3%, p=0.022). Parents with one child were less likely to recall vaccinations for reasons other than illness or allergy compared to parents of two or three / four children (14.3% vs. 23.9% vs. 16.7%, p=0.012, respectively). Parents with two children were more often convinced that the diseases they prevent vaccination are not serious compared to the parents of one or three / four children (respectively 15.2% vs. 9.5% vs. 0, p=0.020). Gender, age, occupational activity and occupation did not differentiate the group's opinion in a statistically significant manner (p> 0.05). Conclusions. Secondary education, living in the countryside and having one child had positive impact on the parents' opinion on immunization of children. The parents' attitude did not depend on age, sex, professional activity and occupation. Key words: parents' attitude, opinion, vaccination

Vaccinations through the mother’s eyes

Introduction.Mortality rate associated with infectious diseases has substantially decreased nowadays. This fact combined with negative perception of vaccination in mass media is becoming influential factor for parent when making the decision whether to vaccinate or not.Aim.This study aimed to assess parent’s knowledge about child vaccinationsMaterial and methods.The study was conducted between 102 mothers aged 28,6 ± 4,3. The research tool was a questionnaire of authors own design.Results.85,3%  of mothers declared to support vaccination. Mothers living in a city more frequently agreed that vaccination could harm the child (25.8% vs. 8.3%, p <0.05) than mothers living in a village. Younger mother more often declared that they are vaccination supporters than older (p <0.05). 60.8% of surveyed mothers said that it is important to vaccinate the child with the recommended vaccinations. Mothers with higher educations and medical professions more often immunized their children with recommended vaccination

Parent's attitude to vaccinations

Introduction. Vaccination is an important primary prevention of infectious diseases. Their main task is to prevent infectious diseases and their complications. High excretion causes the development of collective resistance, extremely important in reducing the risk of disease of the entire population. According to the WHO, vaccinations save around 2.5 million people a year. The negative perception of vaccination by parents can be an important barrier during making vaccination decisions. The aim of the study was to assess the parents' relation to immunization. Material and methods. 98 people were examined: 91 women and 7 men from July to October 2018 using the CAWI method. The own questionnaire consisted of two parts - sociodemographic and parental relation to protective vaccinations. Results. In the comparative analysis people living in the city significantly more often thought about the legitimacy of vaccinations adopted in childhood compared to people living in rural areas (59.7% vs. 40.3%, p=0.021), while people with secondary education level significantly less often compared to people with higher and professional education level (63.4% vs. 37% vs. 33.3%, p=0.022). Parents with one child were less likely to recall vaccinations for reasons other than illness or allergy compared to parents of two or three / four children (14.3% vs. 23.9% vs. 16.7%, p=0.012, respectively). Parents with two children were more often convinced that the diseases they prevent vaccination are not serious compared to the parents of one or three / four children (respectively 15.2% vs. 9.5% vs. 0, p=0.020). Gender, age, occupational activity and occupation did not differentiate the group's opinion in a statistically significant manner (p> 0.05). Conclusions. Secondary education, living in the countryside and having one child had positive impact on the parents' opinion on immunization of children. The parents' attitude did not depend on age, sex, professional activity and occupation

A child with Fetal Alcohol Syndrome (FAS) – nursing care

Fetal Alcohol Syndrome (FAS) is the group of conditions observed in children who happened to be exposed to the effects of alcohol in their prenatal development. Some very characteristic symptoms, belonging to three groups, such as: craniofacial abnormalities, physical development deficiency and the central nervous system damage, can be distinguished in people with FAS. It also significantly affects the person’s behaviour. The main objective of the research is to present the problems that a girl suffering from a fetal alcohol syndrome has to struggle with. The work has been prepared on the basis of the available literature analysis as well as of the nursing process. A method of an individual case study has been applied. The nursing care of a child with FAS should definitely involve routine caring activities, however with particular attention paid to their psychological aspect. The child suffering from FAS must be treated in a very individual way, basically due to his/her cognitive disorder. A nurse should strictly follow 8 precisely fixed principles

The Quality of Life of Children with Epilepsy and the Impact of the Disease on the Family Functioning

Epilepsy is a neurological chronic disease, which negatively affects physical, psychological and social functioning of children and their families. The main objective of this study was to assess the quality of life (QoL) in children with diagnosed epilepsy and the impact of a child’s disease on the functioning of the family. Method: A cross-sectional survey involved a total of 103 legal guardians of children with diagnosed epilepsy. QoL was measured by PedsQL 4.0, with appropriate forms for specific age groups, the impact of a child’s condition on the functioning of the family was measured by PedsQL 2.0 Family Impact Module, and the authors’ own questionnaire was used to collect sociodemographic and medical data. Results: Subjects reported a decreased level of family daily activities (total score: 32.4 out of 100, SD = 26.5) and relationships (total score: 55.63 out of 100, SD = 24.03). QoL in children aged 5–7 years is lower by an average of 11.956 points as compared with children aged 2–4 years. Comorbidities had a significant impact (p < 0.05) on QoL in all domains. The overall QoL has reported a low score of 46.42 out of 100, respectively (SD ± 20.95), with the highest mean scores reported for the social functioning (total score: 49.4, SD = 27.3) and the physical functioning (total score: 49.4, SD = 28.4) and with the lowest mean score reported for the work/school functioning (total score: 42.3, SD = 27.8). Conclusions: Child’s epilepsy shows a considerable negative impact on the QoL of children and family functioning

Persistent Pulmonary Hypertension in Newborns – selected aspects of nursing care in Polish and Australian Neonatal Intensive Care Units

Noworodki, u których rozpoznano przetrwałe nadciśnienie płucne (PPHN), są jednymi z „najtrudniejszych” pacjentów Oddziału Intensywnej Terapii Neonatologicznej (OITN). Pomimo ogromnego rozwoju, jaki dokonał się w neonatologii, umieralność wśród noworodków z PPHN jest nadal wysoka, a przebieg procesu leczenia niewydolności oddechowej – dużo bardziej skomplikowany niż dawniej. Zrozumienie istoty choroby oraz znaczenia prawidłowej pielęgnacji istotnie wpływa na proces leczenia. Cel pracy. Celem niniejszej publikacji jest omówienie standardów postępowania pielęgniarskiego wobec noworodków z przetrwałym nadciśnieniem płucnym. Praca przedstawia aspekty opieki nad dzieckiem z PPHN w polskich i australijskich oddziałach neonatologicznych. Skrócony opis stanu wiedzy. Noworodek z zespołem nadciśnienia płucnego wymaga profesjonalizmu i doświadczenia, zarówno zespołu lekarskiego, jak i pielęgniarskiego. Ponadto podkreśla się znaczenie w procesie zdrowienia rozważnej i profesjonalnej opieki pielęgniarskiej. Ocena stanu ogólnego w połączeniu z historią choroby, objawami klinicznymi, poziomem saturacji i gazometrią pomaga właściwie ocenić stan dziecka. Umiejętność rozpoznawania niepokojących objawów ze strony układu oddechowego jest istotna w celu oceny skuteczności prowadzonej wentylacji. Podsumowanie. Zasada minimal handling w opiece nad noworodkiem z PPHN ma znaczenie priorytetowe. Nadgorliwa pielęgnacja nie wpływa na przyśpieszenie procesu zdrowienia noworodka. Bardzo istotne jest utrzymywanie zorganizowanej oraz skoordynowanej opieki. Noworodek z PPHN powinien mieć zapewniony spokój. Ciągłe monitorowanie parametrów życiowych, ciśnienia tętniczego oraz poziomu saturacji zmniejsza potrzebę manipulacji, zapewniając noworodkowi spokój i bezpieczeństwo.Newborns diagnosed with persistent pulmonary hypertension (PPHN) are among the ‘most difficult’ patients of Neonatal Intensive Care Units (NICU). Despite tremendous progress in neonatology, the mortality among infants with PPHN is still high, and the process of treatment of respiratory failure is much more complicated than before. Understanding the nature of the disease and the importance of proper care has significant impact on the healing process. Objective: The aim of the study is to discuss the standards of nursing of newborns with persistent pulmonary hypertension. The paper presents various aspects of care of the child with PPHN in Polish and Australian Neonatal Units. Summary of current knowledge: A newborn with pulmonary hypertension syndrome requires professional and experienced medical and nursing teams. The assessment of general ‘health status’, combined with clinical history, clinical symptoms, oxygen saturation level and arterial blood gases, helps to assess the condition of the child. The ability to recognize the distressing symptoms of respiratory system failure is important for assessing the efficiency of conducted ventilation. Summary: The principle of minimal handling in the care of newborns with PPHN is of the uttermost importance. Maintaining organized and coordinated care is essential. It is also important to ensure security and peace for a newborn baby with PPHN. Continuous monitoring of vital signs, such as blood pressure or oxygen saturation levels, reduces the necessity for manipulation, thus providing the infant with calm and security

Menkes disease – case report

Wstęp. Choroba Menkesa to ciężka choroba neurodegeneracyjna uwarunkowana genetycznie. Jest wynikiem nieprawidłowego metabolizmu miedzi, która nie jest wchłaniana z przewodu pokarmowego. Pierwsze objawy oraz charakterystyczny wygląd czy budowa włosów są zauważalne już w okresie noworodkowym. Do głównych objawów zalicza się występowanie napadów padaczkowych, hipotonię, uchyłki pęcherza moczowego oraz postępujące zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym. Cel pracy. Przedstawienie głównych problemów pielęgnacyjnych oraz opieki nad dzieckiem z chorobą Menkesa. Materiał i metody. Metodą badawczą zastosowaną w pracy jest analiza indywidualnego przypadku z wykorzystaniem procesu pielęgnowania. Wyniki. Główne problemy pielęgnacyjne, które zdiagnozowano u chłopca, to napady padaczkowe, napady bezdechu afektywnego, częste infekcje układu moczowego, dolegliwości bólowe o nieznanej przyczynie, wymioty, zaparcia oraz zalegające masy kałowe, przewlekły stan zapalny dziąseł, ryzyko pojawienia się przykurczy lub zapalenia płuc, możliwość urazu lub upadku jako konsekwencji niekontrolowanego napięcia mięśni. Wnioski. Opieka pacjenta w domu jest trudna, absorbująca i wymaga umiejętności wykonywania czynności medycznych także przez najbliższych, którym należy udzielić potrzebnego wsparcia.Background. Menkes disease is a severe genetically conditioned neurodegenerative disease. It is the result of an abnormal copper metabolism that is not absorbed from the gastrointestinal tract. The first symptoms and the characteristic appearance or structure of the hair are noticeable already in the newborn period. The main symptoms include the presence of seizures, hypotonia, bladder diverticulum and progressive changes in the central nervous system. Objectives. The purpose of the work is to present the main nursing and care problems for a child with Menkes disease. Material and methods. The research method used in the work is the analysis of an individual case using the nursing process. Results. The main nursing problems that were diagnosed in the boy were seizures, bouts of apnea, frequent urinary tract infections, pain of unknown cause, vomiting, constipation and fecal masses, chronic gum inflammation, risk of contracture or pneumonia, possible injury or falling as a consequence of uncontrolled muscle tone. Conclusions. Caring for a patient at home is difficult, absorbing and requires the ability to perform medical activities also by parents, who should be given the necessary support

Application of International Classification for Nursing Practice (ICNP®) in the care of a hydrocephalus patient after implantation of Rickham's reservoir.

Wodogłowie jest stanem patologicznym, w wyniku którego dochodzi do poszerzenia śródczaszkowych przestrzeni płynowych, a szczególnie układu komorowego mózgu. Zaburzenie procesu krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego prowadzi do wzmożonego wzrostu ciśnienia śródczaszkowego i jego następstw. W leczeniu chirurgicznym wodogłowia wykorzystuje się systemy zastawkowe odprowadzające płyn mózgowo-rdzeniowy. Celem pracy było przedstawienie procesu pielęgnowania dziecka po zabiegu implantacji zbiornika Rickhama na podstawie Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP®).Hydrocephalus is a pathological condition that results in the widening of intracranial fluid spaces, especially the ventricular system of the brain. Disorders of the cerebrospinal fluid circulation lead to increased intracranial pressure and its consequences. Ventricular drainage systems for cerebrospinal fluid are used in surgical treatment of hydrocephalus. The purpose of the study was to present the nursing process of implantation of Rickham's reservoir based on International Classification for Nursing Practice (ICNP®)